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子宫肌留能不能怀孕「患者必看」避免误区

核心提示:  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。至于子宫肌瘤和怀孕可以共存吗这个问题,从大处说,完全可以。从小处说,需要具体情况具体分析。 子宫肌留能不能怀孕「患者必看」避免误区 子宫肌瘤的发病率 国内发表的样本量相对较大的研究提示子宫肌瘤患病

  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。至于子宫肌瘤和怀孕可以共存吗这个问题,从大处说,完全可以。从小处说,需要具体情况具体分析。

  

子宫肌留能不能怀孕「患者必看」避免误区

子宫肌留能不能怀孕「患者必看」避免误区

  子宫肌瘤的发病率

  国内发表的样本量相对较大的研究提示子宫肌瘤患病率为11.21%,大部分流行病学资料也提示子宫肌瘤患病率为10%左右。教科书上提示:根据尸检资料,35岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤。而国外有研究数据显示,对于那些月经过多或腹痛等症状前来就诊的患者, 40岁以上围绝经期妇女,子宫肌瘤的患病率则高达32.9%~45.4%。Cramer等曾将100例各种原因切除的子宫标本间隔2mm连续切片,更是得出子宫肌瘤的发病率为77%的结论。

  总之,子宫肌瘤非常常见。带瘤怀孕生育的也很多见。

  随着检查手段的先进,子宫肌瘤的“发病率”定会“随行就市”,逐渐上升。有可能就像歌里唱的“你有我有咱都有啊”---当然,这不一定是笑谈。

  

 

  子宫肌瘤与怀孕有冲突吗?

  子宫肌瘤对生育的影响是很难估计的,因为在普通人群中有很高的子宫肌瘤发生率,子宫肌瘤的发生率同不孕一样随年龄升高而升高。而且,很多患有子宫肌瘤的妇女能够怀孕生子,没有并发症发生。

  子宫肌瘤有可能影响怀孕,引起流产(胚胎停育),也有可能怀孕后影响胎儿发育,影响分娩过程。

  在怀孕前是否要提前处理子宫肌瘤,还需根据患者的年龄,有无不孕病史,肌瘤生长的大小,生长的部位,有无临床症状作出决定。

  

 

  什么情况下需要“处理”子宫肌瘤?

  子宫肌瘤的治疗除了手术这一招,还有随访观察,药物治疗,对症处理等等。

  治与不治的标准,可以用4个字作答,就是:你是否与肌瘤能“相安无事”?相关阅读:呼和浩特子宫肌瘤医院

  当:肌瘤过大,有压迫症;月经过多,导致贫血;生长过快,有恶变可能;不孕原因不明,怀疑肌瘤所致;有不良孕产史,考虑与肌瘤有关。

  当出现以上情况,就不能与肌瘤“和平共处”时了 。至于采取哪种治疗方法个体化对待。

  怎样的子宫肌瘤会影响到怀孕?

  按照肌瘤与子宫肌壁的关系,子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤。其中,肌壁间肌瘤最为常见,约占60%-70%。

  对怀孕影响较大的是黏膜下肌瘤及较大的肌壁间肌瘤(>5cm),医生会建议先处理了肌瘤再怀孕。这是因为,这些部位的肌瘤可导致宫腔增大变形,收缩力减弱,影响精子运行、胚胎着床等。

  而对于浆膜下肌瘤和较小肌壁间肌瘤(<3cm),因其对子宫内膜及宫腔形态影响较小,可在充分知情告知的情况下接受助孕治疗。

  处理完肌瘤要多久才可以备孕?

  要隔半年到一年的时间。对于年龄比较大的女性朋友,由于担心卵巢功能下降,影响胚胎质量,可以考虑先把卵子取出来,与丈夫的精子受精形成胚胎,然后冷冻胚胎。待女方处理好子宫肌瘤再行胚胎移植术。

  做完子宫肌瘤切除术要休息一段时间再备孕,主要是考虑到子宫有伤口,以防下次怀孕后子宫增大,引起伤口破裂。

  促排用药需要特别考虑吗?

  一般来说,有子宫肌瘤的患者雌激素偏高,因此促排用药的剂量不会很大,10-12天的促排卵用药时间也比较短,不会刺激肌瘤增大。可以促排卵治疗。

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